當前，數(shù)據已被視(shì)為(wèi)♥↔≠與土(tǔ)地(dì)、勞動力、資本、技(jì)術(s¶ hù)并列的(de)五種生(shēng)産要(yào)素之一(yī)，202λ'1年(nián)3月(yuè)和(hé)∏•Ω11月(yuè)，北(běi)京國(gu ≤♣ó)際大(dà)數(shù)據交易所和(hé)上( φ​shàng)海(hǎi)數(shù)據交易所分(fēn)别成立，短(d♦÷ Ωuǎn)短(duǎn)一(yī)年(nián)多(α★♦duō)時(shí)間(jiān)，國(guó)內(n<≥& èi)已湧現(xiàn)出30多(duō)家(₽¥jiā)數(shù)據交易所。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療健康大(dà)數♣<(shù)據産業(yè)經曆了(le)數(shù)據産出、數(shù)據收集×β  、數(shù)據存儲、數(shù)據加工(gōng)等早期階₩‌段，已經沉澱了(le)海(hǎi)量數(shù)據，數(shù)據類型及數(∞ ε♥shù)據量也(yě)将持續增加，但(dàn)目前醫(yī)療數(shù)Ω↑據并未得(de)到(dào)有(yǒu)效應用(yòng)，在數♥♠(shù)據收集存儲之外(wài)的(d ₽e)數(shù)據分(fēn)析及商業(yè)化(huà)應用(yòng)才→π≈ 是(shì)産業(yè)落地(dì)的(de)價值所在。醫(yī)療大(dà•♥↓)數(shù)據企業(yè)可(kě)以在“海(hǎi)量數(shù)σ↑ "據”與“醫(yī)療問(wèn)題”之間(jiān)架起一(π↓£yī)條通(tōng)路(lù)，進入具體$€(tǐ)的(de)應用(yòng)場(chǎng)景來β≈α&(lái)解決傳統醫(yī)療健康領域存™∏在的(de)問(wèn)題。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)€ 鏈及産業(yè)現(xiàn)狀

醫(yī)療大(dà)數(shù)據是(shì)指醫(yī)療機(jī)構、©εσ藥企、醫(yī)生(shēng)、患者等主體(tǐ)在進行(x✘≈∏₽íng)健康管理(lǐ)及醫(yī)療行(xíng)為(wèi)過程中γ∞≈産生(shēng)的(de)與醫(yī)療健康•φ↔‍相(xiàng)關的(de)數(shù)據，具有(yǒu)多(dδα>∞uō)态性、冗餘性、時(shí)效性、隐私性及體(tǐ)量大(dà)的(de€≠)特點。醫(yī)療大(dà)數(shù)據在形式上(s¶× hàng)包括結構化(huà)數(shù)據、半結構化(huà™♥→)數(shù)據與非結構化(huà)數(shù)∏¥∑據；基于數(shù)據發生(shēng)的(de)場(chǎng)所，醫↑>(yī)療大(dà)數(shù)據分(fēn)為(wèi)£™病曆、醫(yī)學影(yǐng)像、随訪記錄、支付、醫(yī)保$&™∞信息、藥物(wù)研發信息等醫(yī)療數(s¶ ☆$hù)據，可(kě)穿戴設備、互聯網醫(yī)療平台等移動醫(yī)療健康數(®​←shù)據，基因測序與檢測類數(shù)據等三類。Ω>

1、基礎層：基礎設施建設

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)₽™的(de)本質是(shì)對(duì)醫(yī)‍‌φ療數(shù)據進行(xíng)收集、整理(lǐ)與±≥應用(yòng)，因此産業(yè)構建的(de)第一(yī∑×∏λ)步，是(shì)要(yào)在醫(yī)療主體(tǐ)內(nèi•↓)構建數(shù)據中心機(jī)房(f​<₹áng)，将大(dà)量的(de)醫(yī)療數(shù®≈)據采集下(xià)來(lái)。普通(tδ™∏ōng)醫(yī)院因其數(shù)據存ε↔✔儲量有(yǒu)限，通(tōng)常将機(jī)房(fá ≥>ng)建在院內(nèi)，建設模式自(zì)建機(jī)房(fá>σ×ng)為(wèi)主；省級區(qū)域數(><≥shù)據中心需要(yào)将各地(dì)數(shù)♠₩✘據進行(xíng)彙總，通(tōng)常會(huì)租用(yòng)具體( ∑£tǐ)場(chǎng)地(dì)或租用(yòng)雲服務進行(xíng)存儲。π♥× 

2021年(nián)國(guó)家(j¶ε"εiā)衛生(shēng)健康委統計(jì)₩>信息中心發布的(de)《全民(mín)健康信息化(huà↓±α)調查報(bào)告》數(shù)據中顯示，醫(yī)院信息∏ ≠₩化(huà)中，我國(guó)98.8%的(de)三級<π₹↔醫(yī)院及96.1%的(de)二級醫(yī★≥)院均有(yǒu)建設數(shù)據中心機 "₹(jī)房(fáng)，區(qū)域醫(yī)療信息化(huà)中，所有(÷→yǒu)省級衛生(shēng)健康委均擁有(yǒu)數(s♦Ω× hù)據與中心機(jī)房(fáng)，82.3%的(de)市↓÷(shì)級數(shù)據中心擁有(yǒu)機(jī)房(fáng)。目前二級ε♥以上(shàng)醫(yī)院及市(shì)級以上(shàng)數(sh §♣ù)據中心的(de)醫(yī)療大(dà)數(shù)據基礎設施覆✔§蓋率達到(dào)了(le)比較高(gāo)的(de)水(€<×shuǐ)平，未來(lái)的(de)增量市(shì)↑≠場(chǎng)在于：

• 由于數(shù)據存儲量将随時(shí)間(jiān)的(de↕₹)推移不(bù)斷積累，機(jī)房(fáng)所需的(de)物(wù)理(∏π∞lǐ)面積必然随之增加，因此已經擁有(yǒu)數(shù)據☆€‌中心的(de)機(jī)構仍存在擴容的(de)需求。

  
  

• 從(cóng)數(shù)據來(lái)看(kàn)，¶β‌縣級醫(yī)院的(de)數(shù)組中心建設基本成型，但(dàn)∏∑≈僅59.0%的(de)縣衛健委擁有(yǒu)自(zì ®)己的(de)數(shù)據中心；醫(yī)院方面，排除二級三級醫(yφ≈©ī)院外(wài)，仍有(yǒu)24.5%的¶​‌∏(de)醫(yī)院沒有(yǒu)數(shù)據中心，∞¥∞∞從(cóng)無到(dào)有(yǒu)再到(→©dào)擴容，數(shù)據中心建設仍存在一(yī)定未被攫取的(de)市(s★•hì)場(chǎng)。

• 雲租賃或成市(shì)場(chǎng)新增®✔∏量。未來(lái)數(shù)據中心的(de)建設方向将αλ 由物(wù)理(lǐ)空(kōng)間(jiān)機(jī)房(fán ®×g)轉移至虛拟空(kōng)間(jiān)雲端，✔§以應對(duì)日(rì)益增長(cháng)的(de)數(shù)據存儲壓♣ <♠力，更為(wèi)重要(yào)的(de)是∑<(shì)，醫(yī)療數(shù)據存儲的(de)價值在于未來(lá☆€i)的(de)潛在應用(yòng)，從(cóng)這(zhè)個(gè≥>)角度來(lái)談，租賃雲将獲存在難以估量的(de)§♥•ε市(shì)場(chǎng)空(kōng)間(™♣☆•jiān)。

2、技(jì)術(shù)層：大(dà)數(shù)據平台

建立數(shù)據中心是(shì)為(wèi)了(​₩©•le)将數(shù)據完整、全面的(de)×¥φ↔存儲起來(lái)，但(dàn)存儲隻是(shì)工(gōng)具，數(shùΩ®)據挖掘與最終應用(yòng)，才是(shì)信息化(hu★¶γ¶à)建設的(de)最終目的(de)，而在γ ' 數(shù)據應用(yòng)之前，醫(yī)療大(dà)數(shù)據¶₹企業(yè)必須突破數(shù)據質量和(h★¶"£é)數(shù)據挖掘兩大(dà)桎梏：♠≠​

• 20多(duō)年(nián)醫(yī)療IT的(de)野蠻生(shē≈εng)長(cháng)在推動醫(yī)院進行(<≤♣​xíng)數(shù)字化(huà)轉型的(de)同時(shí)，也®δ(yě)落下(xià)了(le)不(bù)少(shǎ✘®φo)頑疾。從(cóng)宏觀上(shàng) ×分(fēn)析，醫(yī)療數(shù)據的(de)痛點大(©↕dà)緻包含信息化(huà)廠(chǎn☆∞g)家(jiā)和(hé)系統繁多(duō)，數★ (shù)據孤島現(xiàn)象嚴重，數(shù)據治理(lǐ)難度高(±☆gāo)；數(shù)據标準化(huà)程度低(dī↔ ™±)，醫(yī)院管理(lǐ)者數(shù)據治理(lǐ)效率低(dī)；臨₩δα§床科(kē)研壓力大(dà)，科(kē)研成果産£&出效率低(dī)三個(gè)方面。

  
  

• 數(shù)據挖掘方面，傳統的(de)數(shù)據挖掘主要(yàγ' ♦o)整合醫(yī)院HIS、LIS、PACS、RIS、病α≈理(lǐ)等常見(jiàn)信息系統的(de)數(shù)據，進而建成電≥≈(diàn)子(zǐ)病曆系統、臨床數(shù)據中心（•≤$CDR）、電(diàn)子(zǐ)用(yòng)藥記錄（eMA€®¶‍R）等常見(jiàn)數(shù)據庫，但(dàn£λ)實際上(shàng)，這(zhè)些(xiē)數(✘★shù)據庫難以滿足研究人(rén)員(yuán)多(duō)元‍↕的(de)需求。

傳統的(de)大(dà)數(shù)據應用 •₽♠(yòng)以業(yè)務需求為(wèi)Ω​‌主導，沒有(yǒu)平台的(de)支持，每一(yī)個(gè)超出∏>常見(jiàn)數(shù)據庫能(néng)力的(de£Ω∏)需求都(dōu)需要(yào)信息科(kē)或企業(yè)經曆數(sα" ₩hù)據采集、數(shù)據清洗的(de)流程，費(f‌★₹™èi)時(shí)費(fèi)力。而平台化(huà)的(de)方式可(₽≤£kě)以将數(shù)據治理(lǐ)的(de)流程統一(yī)來(lái•®↔×)做(zuò)，将非體(tǐ)系的(de® )需求用(yòng)體(tǐ)系化(huà)的(de)思維予≈<δ±以解決。從(cóng)理(lǐ)論上(shඩng)講，醫(yī)療大(dà)數(shù)據&∞™$平台能(néng)夠一(yī)定程度解決上(shàng)述兩個(gè)問(w•✘β¶èn)題。

平台的(de)本質是(shì)服務。所謂醫±↕≠™(yī)療大(dà)數(shù)據平台，可(kě)以看(k♦™§Ωàn)作(zuò)是(shì)圍繞醫(yī✔→↕↔)療大(dà)數(shù)據利用(yòng)的(d₽•e)全過程而提供的(de)服務，包括數(shù)據采集、整合、處理(lǐ)→♥£≈、建模分(fēn)析、展現(xiàn)等。在實 ≤¥$際之中，信息化(huà)廠(chǎng)商通(tōng)€δ常會(huì)将多(duō)種大(dà)數(shù)據處理(lǐ↔± π)工(gōng)具集合成一(yī)個(gè)系統，這(zhè)個(gè)系>≈'​統，就(jiù)是(shì)我們常說(shuō)到(dào±★)的(de)大(dà)數(shù)據平台。

醫(yī)院可(kě)以借助于平台的(de)引擎與模型對(duì)存儲的(≥"≈εde)數(shù)據進行(xíng)規模化(huà)處理(lǐ)，解決國(gu©★→ó)內(nèi)醫(yī)院信息孤島問(wèn)題與數(sh£↓‌♠ù)據标準化(huà)程度低(dī)的(∏♦♦de)問(wèn)題。在平台的(de)基礎☆♠上(shàng)，建設方可(kě)以根據醫(yī)院提出的(de)需求直接✘₽&調用(yòng)數(shù)據建成專病數( ∏‌shù)據庫，解決醫(yī)院科(kē)研投入大(dà)、效率低(dī™¶↕★)的(de)問(wèn)題。醫(yī)療大( •​§dà)數(shù)據平台對(duì)于行(xíng)業(≥¶'€yè)的(de)意義不(bù)僅在于數(sh✔≠§∑ù)據的(de)管理(lǐ)，随著(zhe)數(shù)據基礎措施逐漸豐滿，↑↔✘平台也(yě)自(zì)然而然地(dì)往醫(yī)療大(d∑λà)數(shù)據的(de)應用(yòng)發展。

3、應用(yòng)層：醫(yī)療大(dà)數(shù)☆ 據的(de)應用(yòng)

如(rú)果能(néng)通(tōng)過¶σγ↔一(yī)隻“無形的(de)手”，對(duì)患者、醫(yī)生(s☆✔φ&hēng)、醫(yī)療費(fèi)用(yòα±ng)支付方、政策制(zhì)定者的(de)數(sh∑ ®ù)據進行(xíng)收集、規劃、分(fēn)享，♦↕™再将其用(yòng)于精準醫(yī)療、疾病預測、醫(yī)保控費'÷‍(fèi)等等醫(yī)療服務，數(shù)據的±>♦α(de)價值難以衡量。運營、臨床、科(kē)研、健康以及海(hǎi★ ∑)量的(de)難以歸類的(de)數(shù)據，每一(yī)種數(s"≥♠≈hù)據都(dōu)隐藏著(zhe)巨大(•β£♥dà)的(de)市(shì)場(chǎng)：

• 臨床數(shù)據是(shì)目前醫(yī)院使用(yòng)率最高(g¶™→āo)的(de)數(shù)據，約有(yǒu)21.9%三級醫(yī)院基于此★×∏類數(shù)據展開(kāi)應用(yòng)研發，企業(yè↕>)介入此類數(shù)據的(de)空(kōng)間(jiān)也(y↓§↔>ě)非常高(gāo)，譬如(rú)影(yǐng)像類的(de↑♠¶)AI輔助診斷，文(wén)本類基于知(zhī‍•)識圖譜訓練的(de)CDSS，都(dōu)已經廣✘✘↑泛在醫(yī)院開(kāi)展應用(yòng)。≥≥ε

  
  

• 醫(yī)院的(de)運營數(shù)據可(kě)有(yǒu)效協作(zuò↓​ ÷)醫(yī)院、區(qū)域衛生(shēng)、公共衛×£生(shēng)做(zuò)出決策。譬如(rú∑↕♠)DRG支付便是(shì)基于醫(yī)院運行(σ xíng)設立的(de)激勵機(jī)制(zhì)，而醫(yī)院大(dà)屏ε'γ則是(shì)醫(yī)院基于大(dà)數(sα​hù)據進行(xíng)的(de)自(zì •™£)我優化(huà)。醫(yī)院通(tōng)常無須為(wèi)運營✘$數(shù)據的(de)管理(lǐ)生(shēng)成獨ε☆γ立訂單，衛甯健康、易聯衆等企業(yè)将其置于醫(yī)共體(tǐ)、醫(yε& ♣ī)聯體(tǐ)的(de)建設之中，幫助醫(yī)院管理α$∑€(lǐ)人(rén)員(yuán)、耗材、績效☆®•δ、患者患病情況、患病區(qū)域等信息。

  
  

• 健康數(shù)據是(shì)最大(dà)，最具•♦₩潛力的(de)數(shù)據，也(yě)是(sδ¥☆₩hì)當下(xià)應用(yòng)最為(wèi)有(yǒu)限的(≥<de)領域，通(tōng)過健康數(shù)據₹<≈‌開(kāi)發應用(yòng)的(de)醫(yī)院不(bù)足≠✔∞>10%。目前，物(wù)聯網等設備雖然加強了(le)醫(yī)♥  院對(duì)于患者健康數(shù)據的(de)收集，但(dàn)将β®γ健康數(shù)據和(hé)臨床數(shù)據聯系在一(yī)起的(de)研究π  較少(shǎo)，因此健康數(shù)據缺‌∏乏說(shuō)服力。好(hǎo)在作(zuò)為(w™→¶βèi)全球最大(dà)的(de)慢(màn)病φ∑管理(lǐ)市(shì)場(chǎng)，“互聯網+慢(màn)病管理(™Ω§₩lǐ)”的(de)興起正在重塑這(zhè)一(yī)β¶&賽道(dào)的(de)價值。在這(zhè)個(gè)時(sh☆₽ε&í)間(jiān)節點上(shàng)，新進入的©∏(de)是(shì)百度、京東(dōng)、阿裡(lǐ)等互聯網巨頭。‍ 

  
  

• 多(duō)模态數(shù)據的(de)融合同樣擁ππ≠有(yǒu)其獨特價值，大(dà)數(shλ¶‌ù)據防疫平台便是(shì)近(jìn)兩≤↓φ✔年(nián)來(lái)愈發火(huǒ)熱(rè)的(de)應用§∏λ(yòng)。比如(rú)由平安智慧城(chéng)市(shì)承建、并在廣東 ₩(dōng)省內(nèi)率先上(shàng)線的(de)地(dì)♥γ♥>市(shì)級公共衛生(shēng)監測預警平台，通(tō↔✘♣≥ng)過全面對(duì)接市(shì)屬多(duō)家(jiā'≥)醫(yī)院、疾控系統、120中心、核酸檢測等四大(dà)監測渠道(→£☆dào)，建設了(le)症候群、新冠多(duō)點觸發上(± ✘shàng)報(bào)、藥品等七大(dà)預警體(tǐα₩)系，充分(fēn)依托科(kē)技(jì)力量實←₽現(xiàn)精準化(huà)疫情防控。

總的(de)來(lái)說(shuō)，數("• shù)據雖是(shì)整個(gè)醫(yī)療大(dà)數(Ωε✘€shù)據鏈條中最有(yǒu)價值的(de)">一(yī)部分(fēn)，但(dàn)單∏φ從(cóng)應用(yòng)建設來(lái)看(kàn)₹∞，其價值并沒有(yǒu)得(de)到(dào)充分(fēn)→±挖掘。但(dàn)從(cóng)另一(yī)個→β(gè)角度來(lái)思考，尚未被充分(fēn)應用(yòng)的(de)≠♣健康、科(kē)研大(dà)數(shù)≠₹λ☆據，有(yǒu)著(zhe)門(mén)檻，也(yě)有(yǒu≥✘ε¥)著(zhe)難以估計(jì)的(de)龐大(dà)市(shì)場(chǎng₩♠↑)空(kōng)間(jiān)。值得(de)注意的(de)是(shì)∞γ♠≥，做(zuò)應用(yòng)的(de)企§φ←業(yè)後續不(bù)一(yī)定做(zu₩♥ò)平台，但(dàn)做(zuò)平台的(de)企業(yè)，&‍正在紛紛湧下(xià)應用(yòng)。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據應用∑←<(yòng)場(chǎng)景與局限性

我們可(kě)以從(cóng)數(shù)據流轉的(×≈de)方向分(fēn)析醫(yī)療大(dà)數(shù)據不(bù)同類©¶ ♠型的(de)應用(yòng)和(hé)場(chǎ•₩ng)景。在醫(yī)療行(xíng)業(yè)，絕大(dà)部分(f©>↓ēn)數(shù)據産生(shēng)于醫(yī)療機πγ✘(jī)構內(nèi)，例如(rú)我們去(qù)醫(yī)院的®±(de)檢驗、檢查、門(mén)診、住院、醫(yī)保結算(suàn♥§★)等數(shù)據都(dōu)在醫(yī)院裡(lǐ)面産生(shēng)，¥α€γ數(shù)據最直接的(de)流轉是(shì)在醫(yī) ε療機(jī)構內(nèi)流動。

除了(le)醫(yī)院使用(yòng)數(shù)據以外(wài)，數(s©±×₩hù)據也(yě)會(huì)通(tōng)過數(shù♠↔§)據上(shàng)報(bào)或者采集的(de)形式流動到∞Ωδ(dào)對(duì)應的(de)政府機(jī)構，包括、衛健±λ♥"委、醫(yī)保局以及疾控中心等。因此，醫(yī↑₽)療大(dà)數(shù)據平台面向的(de)主要(yào)場(chǎng)景$•‌ 包括醫(yī)療機(jī)構、衛健委、疾♦δ控中心和(hé)醫(yī)保局。對(du♥€♣±ì)于不(bù)同的(de)場(chǎng)景，ε​其數(shù)據的(de)處理(lǐ)方式會(huì)存在一(yī)些(÷♥xiē)差異，下(xià)面按照(zhào)四個(gè)場(chǎng)景進σ♥↕行(xíng)分(fēn)析：

1、醫(yī)療機(jī)構場(chǎng)景

在醫(yī)療健康大(dà)數(shù)據與電(diàn)子(zǐ)病曆>×↕ 評級等政策的(de)強驅動下(xià)，各級醫(yī)院對(duì)于★÷×醫(yī)療大(dà)數(shù)據平台的(de)采購(gòuγ✘)有(yǒu)比較切實的(de)需求。信息化(huà)程度高(gāφ≥o)的(de)三級醫(yī)院出于電(diàn)子(zǐ)病曆評級、科(k≈£∏πē)研論文(wén)發表與臨床應用(yòng)的(‍✘de)需求來(lái)使用(yòng)大(dà)數(sh₩§ù)據平台。對(duì)于醫(yī)院來(Ω♠lái)說(shuō)，在數(shù)據應用(yòng)方面還(hái)存 ×在以下(xià)三個(gè)問(wèn)題：

• 數(shù)據質量有(yǒu)待提高(gāo)，需要(yào)加強數(sh₹∏£ ù)據标準化(huà)。從(cóng)醫⧶♦(yī)院業(yè)務系統直接産生(shēng)的(de)原生(sh××↑ēng)數(shù)據，往往是(shì)不(bù)符合≠÷≈₽數(shù)據應用(yòng)的(de)模>∞<型标準，所以需要(yào)使用(yòng)對(duì)應的(de)數∑$(shù)據平台将原始數(shù)據進行(xíng)加工↑∑(gōng)和(hé)處理(lǐ)。

  
  

• 院內(nèi)系統數(shù)據壁壘未破除，需加©‍•↕強數(shù)據共享。在醫(yī)院內(nèi)不(bù)同的(de)子(z¶$ǐ)醫(yī)院或者不(bù)同的(de)科(kē)室之間(jiān)系≈​✔統和(hé)數(shù)據存在壁壘，院內(nèi)數₽£₹€(shù)據共享和(hé)互通(tōng)程度↕♦低(dī)，缺少(shǎo)統一(yī)的(de)數(shù)據平台。

  
  

• 線上(shàng)線下(xià)醫(yī)療數(shù)據持Ω∑↔續增長(cháng)，海(hǎi)量數(shù)據等待挖掘與利用(y ₩≠λòng)。随著(zhe)數(shù)據的(de)σ≈大(dà)量增長(cháng)使用(yòng)傳統的(de)平台和(héβα)工(gōng)具已經不(bù)能(néng)夠滿足大(dà)數♣↕(shù)據下(xià)的(de)數(shù)據挖掘和(hé)利用(yòng)↔​•了(le)，需要(yào)采取更加先進的(de)技(jì)術(shù)和(∏₩hé)理(lǐ)念。

2、區(qū)域衛健場(chǎng)景

在2016年(nián)，國(guó)家(jiā)發∏↓§布了(le)《國(guó)務院辦公廳關于促進和(hé)規範健Ω₩康醫(yī)療大(dà)數(shù)據應用(yòng)發展的®∞✘≈(de)指導意見(jiàn)》明(míng)确要(yào)實施全民(mín♥₹β)健康保障信息化(huà)工(gōng)程，要(yào)全面建✘™♦×成互通(tōng)共享的(de)國(guó)家(jiā)、省、市($✘₹shì)、縣四級人(rén)口健康信息平台。2020年(nián)國(guó↓§)家(jiā)衛健委發布了(le)醫(yī)院信息互聯互'∑'♦通(tōng)标準化(huà)成熟度評測方±↕案。目前區(qū)域衛健的(de)全民(mín)健康信息平台各‌₹ ♦地(dì)都(dōu)有(yǒu)一(yī)些(xiē)≠←×≠基礎的(de)建設，但(dàn)整體(tǐ)來(lái)看↕φ☆(kàn)仍存在部分(fēn)問(wèn)題：

• 數(shù)據使用(yòng)時(shí)數(shù)據質φ<量不(bù)高(gāo)。數(shù)據采集之後沒有(yǒu)形成業(yè)"•≥₩務應用(yòng)的(de)數(shù)據标準，數(÷←÷±shù)據治理(lǐ)缺乏深度，數(shù)據處于誰使用₩♣®★(yòng)誰治理(lǐ)的(de)階段。

  
  

• 協同服務層面，雖然開(kāi)通(tōng)了(le)部分(fēn)共享服務接"α♣口，但(dàn)是(shì)新接口的(de)擴展✘ '還(hái)需要(yào)再次付費(fèi)開(kāi)發，​Ω≥π缺少(shǎo)服務的(de)整體(tǐ)配置和(hé)數(s<×hù)據服務的(de)業(yè)務化(hδ™Ωuà)。

  
  

• 數(shù)據準備周太長(cháng)導♠×緻數(shù)據應用(yòng)比較少(shǎo)。一(yī)方面缺少(shǎ∏ φo)統一(yī)面向數(shù)據應用(yòng)的(d>©♠™e)标準，一(yī)方面缺少(shǎo)統一(yī)的(de↔☆)數(shù)據平台工(gōng)具，開(kāi)發一(yī)款數(s∏★hù)據應用(yòng)數(shù)據準備的(de)周期很(hěn)長(ch→©×☆áng)。

3、疾控中心場(chǎng)景

新冠疫情的(de)爆發在疾控場(chǎng)景開(kāi)辟了(le)數(s♠  ♠hù)據應用(yòng)的(de)新戰場(chǎng)，也(yě)讓醫© (yī)療健康行(xíng)業(yè)對(™♣duì)數(shù)據應用(yòng)走向了(le)新的(d'€e)階段。例如(rú)我們每天的(de)健康碼、核酸檢測、疫' "苗以及在醫(yī)院的(de)就(jiù)診都(dōu)會(huì)産生$&←(shēng)大(dà)量的(de)數(shù)據，™‍×這(zhè)些(xiē)數(shù)據需要(yào)在疾控中心 ¶γ☆和(hé)衛健委等系統中進行(xíng)上(shàng)報(b∑σào)、集成、标準化(huà)、治理(lǐ)、匹配融合等等數(∑λshù)據加工(gōng)操作(zuò)，這(zhè)些(xiē)操作(zuò₩&™)都(dōu)是(shì)對(duì)應的(de)大(dεβλ®à)數(shù)據平台上(shàng)進行(xíng)。在疾控場(ch♠•εγǎng)景下(xià)，數(shù)據的(∞∑<€de)處理(lǐ)和(hé)應用(yòng₩♠)具有(yǒu)更加個(gè)性化(huà)的(£÷αde)需求：

• 數(shù)據來(lái)源更多(duō)源。疫情防控中需要​♠(yào)融合多(duō)種來(lái)源的(de)✔←數(shù)據，需要(yào)解決不(bù)同來(lái)源的(de)₩"數(shù)據标準不(bù)統一(yī)的(de)問(wèn)題。

  
  

• 對(duì)數(shù)據實時(shí)®π©性要(yào)求高(gāo)。疫情的(de)防控朝夕必争，是< (shì)對(duì)數(shù)據實效性要(yào)求非常高(gāo)的(d€↕e)場(chǎng)景，很(hěn)多(duō)來(lái)源的(d→ ¥e)數(shù)據需要(yào)在分(fēn)鐘(z✔£☆hōng)級别完成數(shù)據的(de)獲取，完成多(duō)源數(shù₩"☆♠)據的(de)融合以及對(duì)外(wài)提供快(kuài)速、高☆&¥£(gāo)效的(de)數(shù)據查詢接口，對(β‍duì)于大(dà)數(shù)據處理(lǐ)的(de)引擎和(hé)效率有Ω‌"(yǒu)更高(gāo)的(de)要(yào)求。↓‌₽

  
  

• 需要(yào)更快(kuài)、更準、更智能(néng)的(de)數(shù)Ω'↔據洞察和(hé)分(fēn)析。疫情防控中γ ♥↕對(duì)于數(shù)據的(de)需求不(bù)光(g'קuāng)是(shì)更快(kuài)的(€¥de)融合，更需要(yào)從(cóng)數(≤'₩shù)據中更快(kuài)的(de)獲'✔取到(dào)蘊含在數(shù)據中的(de)洞察。另外(wài)δε，在防疫這(zhè)種需要(yào)快(kuài)速決策和( ♥Ω€hé)響應的(de)場(chǎng)景，這(zhè∑♠δ←)些(xiē)數(shù)據洞察要(yào)盡可(kě)能λφ★¶(néng)地(dì)準确。

  
  

4、醫(yī)保場(chǎng)景

2018年(nián)5月(yuè)31日(rì)，國(guó)家(jiā)≈&醫(yī)療保障局正式挂牌。2020年(nián)7月(yuè)國(g↑'←Ωuó)家(jiā)醫(yī)療保障局印發了(le)《醫(yī☆↕★™)療保障信息平台數(shù)據歸集技(jì)術( ♦shù)規範》等四部規範的(de)通(tō→∞εng)知(zhī)，其中《醫(yī)療保障信息平台數(sh"  ♣ù)據中台建設及應用(yòng)指南(nán)》中将數(sh₽φ‍±ù)據中台的(de)建設标準規範進行(xíng)•↕了(le)詳細的(de)定義。建設內(nèi)α₽容包括醫(yī)保數(shù)據數(shù)倉建設、數(shù)據的(de)歸λ"↓↑集建設，數(shù)據模型管理(lǐ)、數(shù)據質量管理(lǐ‍​‍→)、數(shù)據共享管理(lǐ)、數(shù)據分(fēn)析等服務的(de$δ)建設。

相(xiàng)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構、區(qū)域和(★&Ωhé)疾控等醫(yī)療場(chǎng)景，由于國(guó)↑↕♥♦家(jiā)醫(yī)保局的(de)統一(✘∑yī)規劃，醫(yī)保信息平台和(hé)大(dà)數(shù)據平台的(dπλe)建設更為(wèi)靠前，在建設指南(ná∑←n)出台前期就(jiù)有(yǒu)阿裡(lǐ)↑¶∑、騰訊等互聯網公司參與了(le)建設指南(nán)的(de)輸出，♦✔₽建設的(de)範圍和(hé)模式跟互聯網公司γλ的(de)大(dà)數(shù)據平台更加貼緊。因此，在¶☆醫(yī)保大(dà)數(shù)據平台這(zhè)個(↓δ✔♥gè)賽道(dào)，對(duì)于互聯網公司更為(w↕φ±≥èi)有(yǒu)利。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)痛點

目前，在各行(xíng)業(yè)如(rú)火(huǒ)如(rú) ¥‌荼的(de)期待數(shù)據價值加速釋放(fàng)過程中，健康醫(yī)療♦™數(shù)據的(de)“數(shù)據孤島”現(xiàn)象并沒∑φ有(yǒu)得(de)到(dào)解決，如(↕→ ∑rú)何開(kāi)放(fàng)共享應用(yòng)依然是(÷α↓πshì)一(yī)個(gè)巨大(dà)的(de)難題。在此背景之下(x↓∑€λià)，在保護個(gè)人(rén)隐私前提下(xià)使數♣©(shù)據有(yǒu)序流動和(hé)利用(yòng)，是(shì)激活數(σ↑÷εshù)據要(yào)素潛能(néng)、推動數(shù)字産業( λπyè)發展的(de)重要(yào)一(yī)環。

由于醫(yī)療行(xíng)業(yè)自(zì)身(shēnδ★)的(de)特殊性，健康醫(yī)療大(dà)數(shù↕σ)據産業(yè)的(de)“話(huà)題熱(r∞∞×♦è)度”始終高(gāo)于“發展進度”。健康醫(yī)療大(dλ✔↔à)數(shù)據立足于醫(yī)療信息化(huà)基礎，探>γδλ索布局相(xiàng)關數(shù)據的(de)采集、分(fēσ‍n)析和(hé)應用(yòng)。當前行(xíng)業(yè)發展的(d✔♦♣e)主要(yào)制(zhì)約因素包括：

• 技(jì)術(shù)原因。國(guó)內(nèi)醫(yī₽£≤£)療信息化(huà)建設始于上(shàng) ₹‍•世紀九十年(nián)代，當時(shí)并未有(yǒu)相 Ω(xiàng)應的(de)規範和(hé)實施細則。不(‌&bù)同的(de)醫(yī)院信息化(huà)水(shuǐ)♦®φ平參差不(bù)齊，所選用(yòng)的(de)供應商也(yě)五花(huā≥₩​↔)八門(mén)。整個(gè)醫(yī)院信息化(huà)非∑<→常複雜(zá)，除了(le)業(yè)務系統外(wài¶§γ)，還(hái)涉及到(dào)醫(yī)院的₹≤₩(de)管理(lǐ)與保障系統、就(jiù)診管理(lǐ)與服務>♥®系統等其他(tā)類型系統，整個(gè)信息系統大(dà)類超過50多♣★§σ(duō)種。醫(yī)院內(nèi)部的(de)信←≤←息化(huà)建設也(yě)并未從(cóng)全局上(shαγ↕✘àng)進行(xíng)統一(yī)，醫(yī≠Ω♠)院內(nèi)部涵蓋的(de)諸多(duō€★)子(zǐ)系統往往來(lái)自(zì)數(shù)十家(ji±​ ā)廠(chǎng)商的(de)産品，且不(bù)同産品之間§★φ(jiān)的(de)數(shù)據端口和(hé)格式并不(✘λ"♣bù)統一(yī)。同時(shí)，早期技(jì)術(shù)™β≈的(de)限制(zhì)導緻醫(yī)療數(shù)據質量極差，存αγ₽₩在解讀(dú)難、映射難、治理(lǐ)難的(de)問(wèσ∑n)題。醫(yī)院要(yào)在維持業(yè)務正常運作(zuò  α)，且保證海(hǎi)量古老(lǎo)格式曆‍©>史數(shù)據可(kě)用(yòng)的(de)前提下(xià)進行(★§ $xíng)系統的(de)修正，代價較大(dà)卻并不(bù)能(néng★₹≤)看(kàn)到(dào)眼前的(de)好(h₽♠φǎo)處。因此，醫(yī)院并沒有(yǒu)足夠的(de)動力解決這σ®☆(zhè)一(yī)問(wèn)題。

  
  

• 健康醫(yī)療數(shù)據存在多(du✔©ō)種接口标準且數(shù)據無法統一(yī)的(de)重要(y£Ω ào)原因是(shì)利益上(shàng)的(de)考↕↓慮。由于掌握了(le)天然的(de)數(shù)據入口，這(zhè)類企業∑≤®∑(yè)往往依靠接口和(hé)标準為(wè±>≤i)生(shēng)，在漫長(cháng)的(de)生(shēng)命周期中源​✔₹π源不(bù)斷地(dì)獲得(de)收入。無疑，掌握接口®♣α↑和(hé)标準的(de)企業(yè)是(shì)打↔ 通(tōng)“數(shù)據孤島”的(d¶•e)天然對(duì)立者，自(zì)然對(dε"♣¶uì)此更沒有(yǒu)什(shén)麽∞Ω≥↔興趣。

  
  

• 合規風(fēng)險問(wèn)題。近(jìn)年(nφ$ián)來(lái)，我國(guó)加強了(le)對(du±★"ì)數(shù)據安全和(hé)隐私方面的(de)立法，《網絡¶ ‍₹安全法》《個(gè)人(rén)信息保護法》和(hé)《&‍數(shù)據安全法》陸續獲批實施，健康醫(yī)₩>" 療數(shù)據屬于其中的(de)高(gāo)風(fēng)險數(shù)據λβ，合規風(fēng)險極高(gāo)。在沒有(yǒu)可₽>(kě)實施的(de)細則和(hé)先例的(de)情況♦φ☆∑下(xià)，包括政府在內(nèi)的(de)健康醫(yī)療​"¥'數(shù)據所有(yǒu)者出于穩妥的(de)考慮，甯願數(shù)據不✔↑‍ (bù)可(kě)用(yòng)也(yě)不(bù)會(huì)有(yǒ₩₹u)任何動力和(hé)理(lǐ)由冒著(zhe)違規風(fēng)險将數(shε®ù)據進行(xíng)流轉。

沉睡(shuì)的(de)大(dà)量健康醫(y ←$ī)療數(shù)據形成了(le)一(yī)個(gφ£è)個(gè)“數(shù)據孤島”，難以得(de)到₹×↕(dào)有(yǒu)效利用(yòng)，猶如(rú)深埋地¥↕♥(dì)下(xià)的(de)“油氣田”，棄之可(k¥§ě)惜食之無味。這(zhè)極大(dà)地(dì)阻礙了₽¶(le)産業(yè)的(de)發展，并對(duì)大(dà)健康産♥★業(yè)參與各方都(dōu)帶來(lái♥£©')了(le)掣肘。

對(duì)于患者來(lái)說(shuε✘≤ ō)，健康醫(yī)療數(shù)據不(bù)互通(tōng)導緻₩∑Ωε其檢查結果在不(bù)同醫(yī)院難以互認，加重醫(yī)保與ππ₽居民(mín)醫(yī)療負擔，也(yě)無法發揮數(shù)據在患者健康δ₩✘管理(lǐ)中應有(yǒu)的(de)作(zσ₩≠uò)用(yòng)。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構和≠€±(hé)管理(lǐ)機(jī)構而言，數(shù)據不(bù↓¶≥‌)互通(tōng)造成了(le)時(shí)間(jiān)、人(rén)δ₹<←力、醫(yī)保資源的(de)大(dà)量浪費(fèi)，同時(shí¥≈)缺乏可(kě)用(yòng)數(shù)據也(∞≠yě)使得(de)管理(lǐ)缺乏抓手，醫(yī)保資金(jī"§n)使用(yòng)效率提升空(kōng)間(jiān)極大(dà)'™。對(duì)于健康醫(yī)療産業(yè)來(lái)說(shuō)​☆，以當下(xià)熱(rè)門(mén)的(de​βδ)醫(yī)療AI和(hé)數(shù)字療法而言，行(xíng™")業(yè)普遍認為(wèi)，缺乏大(dà)量、高(gāo)<✔≈↔質量醫(yī)療數(shù)據供給拖累了(le)行(xíng)♥$業(yè)的(de)發展。

行(xíng)業(yè)未來(lái)展望

醫(yī)療大(dà)數(shù)據的(de)真正落地(dì)需要(yàσ≈o)政府、醫(yī)院和(hé)企業(yè)三方共同合作( αzuò)實現(xiàn)。在政策的(de)持®©£續推動下(xià)，未來(lái)各地(dì)醫(yī→δ←δ)療衛生(shēng)管理(lǐ)部門(mén)、醫(y&€>ī)療機(jī)構将持續加大(dà)對(duì)醫↑≈(yī)院信息化(huà)、區(qū)域醫πα♦₩(yī)療信息化(huà)、公共衛生(shēng)信息化(hu★ à)的(de)投入，企業(yè)方需加快(ku★¥ài)搭建基于醫(yī)聯體(tǐ)模式的(de)分(fē★ε§n)級診療服務體(tǐ)系。健康醫(yī)療大(dà₽ β)數(shù)據行(xíng)業(yè)将在未來(lái)2-3年(ni₽φΩán)迎來(lái)市(shì)場(chǎng)爆發，新政策出台将加快 ∏(kuài)健康醫(yī)療數(shù)據的(de)互聯互通(tōn¥φ₽g)，更多(duō)基于數(shù)據的(dε★β≈e)場(chǎng)景化(huà)深度應用(yòng)将≤'≥♦提高(gāo)醫(yī)療服務的(de)效率"€☆，多(duō)場(chǎng)景的(de)數(shù)據分(fēn©✘≠)析和(hé)應用(yòng)将帶動大(dà)健康領域相(xiàng)關産業( ™&♠yè)的(de)發展。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據将搭上(sh®≈≈↔àng)雲計(jì)算(suàn)、人(rén↕αγ)工(gōng)智能(néng)等技(jì)術(sh&¥ù)的(de)“高(gāo)速列車(chē)”，海↓δ ​(hǎi)量的(de)醫(yī)療大(dà)數(shù)據也(yě)需πδ≥↑要(yào)強大(dà)的(de)計(jì)算(suàn)能(néng)力、存↕←儲能(néng)力與前沿的(de)分(fēn)析技(jì) $£術(shù)。未來(lái)，醫(yī)療人(rén)工↑σ✔(gōng)智能(néng)的(de)實現(xiàn)離(lí)不(b♣σù)開(kāi)底層數(shù)據作(zuò)為(wèi)“原材料”，≠↑÷£各應用(yòng)場(chǎng)景的(de)商業(yè)γ 模式也(yě)将持續探索，而基于互聯互通(tōng)的($δ♥<de)醫(yī)療大(dà)數(shù)據處理♦© (lǐ)與挖掘平台是(shì)未來(lái)的(de)重點建設方向。

來(lái)源自(zì)網絡