當前，數(shù)據已被視(shì)為(wèi)與土(tǔ)地(∏♥×dì)、勞動力、資本、技(jì)術(shù)并列的(de)五種生(s₹★α¶hēng)産要(yào)素之一(yī)，20α☆λ21年(nián)3月(yuè)和(hé)11月(yuè)，北(běi)京國(Ω★≠guó)際大(dà)數(shù)據交易所和(hé)上(shàn™♦δ€g)海(hǎi)數(shù)據交易所分(fēn)别成立，短(duǎ≤εn)短(duǎn)一(yī)年(nián)多(α<→∞duō)時(shí)間(jiān)，國(guó)內(nèi•×)已湧現(xiàn)出30多(duō)家(γ÷∞‌jiā)數(shù)據交易所。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療健康←±✘$大(dà)數(shù)據産業(yè)經曆了β÷(le)數(shù)據産出、數(shù)據收集、數(shù)據存儲、數(shù₹>£₩)據加工(gōng)等早期階段，已經沉澱了(le)海(hǎi)量數(shù) ↓↕‌據，數(shù)據類型及數(shù)據量也(yě$↕÷)将持續增加，但(dàn)目前醫(yī)療數(shù)據♣↔±×并未得(de)到(dào)有(yǒu)效應用(yòng)‌★€，在數(shù)據收集存儲之外(wài)的(de)↓♦★數(shù)據分(fēn)析及商業(yè)∑π₩化(huà)應用(yòng)才是(shì)産業(yè)落地(dì)π÷‌的(de)價值所在。醫(yī)療大(dà)數(shù)據企業(yèβ≠)可(kě)以在“海(hǎi)量數(shù) Ω據”與“醫(yī)療問(wèn)題”之間(jiān)架起一(yīδλ)條通(tōng)路(lù)，進入具體(tǐ)的(de)應用♣₹(yòng)場(chǎng)景來(lái)←αα解決傳統醫(yī)療健康領域存在的(de)問(wèn)題。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)鏈及産業♥γ(yè)現(xiàn)狀

醫(yī)療大(dà)數(shù)據是(s₩§ §hì)指醫(yī)療機(jī)構、藥企、醫(yī)生(shēng)、患者♠σ等主體(tǐ)在進行(xíng)健康管理(lǐ)及醫(yī)療行(xí©↕ng)為(wèi)過程中産生(shēng§‌♠€)的(de)與醫(yī)療健康相(xiàng)關的(de)數(shù)據→☆，具有(yǒu)多(duō)态性、冗餘性、時(s∏↓∞€hí)效性、隐私性及體(tǐ)量大(dà)的(de)₹$特點。醫(yī)療大(dà)數(shù)據在形式上(shàng)包括結σ←←₽構化(huà)數(shù)據、半結構化(huà)數(sh× ↕₹ù)據與非結構化(huà)數(shù)據；基于數(shù)據發生♥☆(shēng)的(de)場(chǎng)所，醫(y<₩>>ī)療大(dà)數(shù)據分(fēn)為♠±∞(wèi)病曆、醫(yī)學影(yǐng)像、→÷↑随訪記錄、支付、醫(yī)保信息、藥物(wù)研發信息等醫(yī)療數(✘§♠≥shù)據，可(kě)穿戴設備、互聯網醫(yī)療平台等移動醫(y✘®∑ī)療健康數(shù)據，基因測序與檢測類數(shù)σ¶據等三類。

1、基礎層：基礎設施建設

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)的(de)本質是≈§(shì)對(duì)醫(yī)療數(shù)據進行(xíng)收集、整理(lδεǐ)與應用(yòng)，因此産業(yè)構建的(de•Ω‍)第一(yī)步，是(shì)要(yào)ε"∞φ在醫(yī)療主體(tǐ)內(nèi)構建數♥β§≠(shù)據中心機(jī)房(fáng)，将大(dà)量的(≠γ​™de)醫(yī)療數(shù)據采集下(xià)來÷<∞♥(lái)。普通(tōng)醫(yī)院因其數(shù)據≈§£←存儲量有(yǒu)限，通(tōng)常将機(jī)房(fáng)建在院內(↔←&nèi)，建設模式自(zì)建機(jī)房(fáng)為(wèi)主¶​$；省級區(qū)域數(shù)據中心需要(yào)将各地↓€¥↓(dì)數(shù)據進行(xíng)彙總，通(tōng)‍>'常會(huì)租用(yòng)具體(tǐ)場(chǎng)地✘σ"‌(dì)或租用(yòng)雲服務進行(xíng)存儲。

2021年(nián)國(guó)家(jiā)衛生(shēng€♥÷₹)健康委統計(jì)信息中心發布的(de)《全民(mín)健康信息化(huπ★☆à)調查報(bào)告》數(shù)據中顯示，醫(yī)院信息化(hu©Ωà)中，我國(guó)98.8%的(de)三級醫(yī)院及96.1%的(de→₹ )二級醫(yī)院均有(yǒu)建設數(shù)據中心機(jī)₹•Ω$房(fáng)，區(qū)域醫(yī)療信息化(huà)中，↑λ所有(yǒu)省級衛生(shēng)健康委均擁有(yǒu)數(shù)±π←∑據與中心機(jī)房(fáng)，82.3%的(de)市(shì)級數(shù₹​≠)據中心擁有(yǒu)機(jī)房(fáng)。目前二級以上(shà∑₽≤★ng)醫(yī)院及市(shì)級以上(shàng)數(shù)據中心的(de♠¥ ↔)醫(yī)療大(dà)數(shù)據基礎γ$設施覆蓋率達到(dào)了(le)比較高(gā¶✔o)的(de)水(shuǐ)平，未來(lái)的(de)增量<®♣€市(shì)場(chǎng)在于：

• 由于數(shù)據存儲量将随時(shí)間(jiān)的(♣"de)推移不(bù)斷積累，機(jī)房(fánγ✔g)所需的(de)物(wù)理(lǐ)面積必然随之增加，因此已經擁有(yǒu)δ€₩≥數(shù)據中心的(de)機(jī)構仍存在擴容的(de)需求±∏‌¥。

  
  

• 從(cóng)數(shù)據來(lái)看(kàn)，縣級醫(yī)院的(φ¥de)數(shù)組中心建設基本成型，但(dàn♠δσ)僅59.0%的(de)縣衛健委擁有(yǒu)自(zì)己 ∏≠的(de)數(shù)據中心；醫(yī)院方面，排除二級‍♥∞¥三級醫(yī)院外(wài)，仍有(yǒu)24.5≈₩λδ%的(de)醫(yī)院沒有(yǒu)數(shù)據‌∏≤↔中心，從(cóng)無到(dào)有(yǒu)再到(dào)擴容，數(shù)↑<™β據中心建設仍存在一(yī)定未被攫取的(de)市(shì)場(chǎng)。

• 雲租賃或成市(shì)場(chǎng)新增量。未來(lái)數(sh®¶£‌ù)據中心的(de)建設方向将由物(wù)理" ↕§(lǐ)空(kōng)間(jiān)機(jī)房(fáng)轉移♦$™γ至虛拟空(kōng)間(jiān)雲端，以應對(duì)≠"<日(rì)益增長(cháng)的(de)數(shù)據存儲♠λ壓力，更為(wèi)重要(yào)的(de)是(Ω₹✔∑shì)，醫(yī)療數(shù)據存儲的(de)價值在于未來(lái)的(d∑ ∑§e)潛在應用(yòng)，從(cóng)這(☆‍αzhè)個(gè)角度來(lái)談，租賃雲将獲存在難以估量的(★☆♦de)市(shì)場(chǎng)空(kōng)間(ji‌↕¶ān)。

2、技(jì)術(shù)層：大(dà)數(shù)據平台

建立數(shù)據中心是(shì)為(wèi)了(le)将數(shù)☆₽≈據完整、全面的(de)存儲起來(lái)，但(dàn)存儲隻是(shì)工( φσ∏gōng)具，數(shù)據挖掘與最終應用(yòng)，才是(s±®∑←hì)信息化(huà)建設的(de)最終目的(de)∞λ€Ω，而在數(shù)據應用(yòng)之前，醫(yī)療大(dà)數(sh✔ ù)據企業(yè)必須突破數(shù)據質量和(hé)數(©•₽shù)據挖掘兩大(dà)桎梏：

• 20多(duō)年(nián)醫(yī)療IT≥↑γ←的(de)野蠻生(shēng)長(cháng)在推動醫(yī)院進行'ΩλΩ(xíng)數(shù)字化(huà)轉型的(de∑‌☆↕)同時(shí)，也(yě)落下(xià)了(le)不♥✔(bù)少(shǎo)頑疾。從(cóng)宏觀上(shà®₹↑βng)分(fēn)析，醫(yī)療數(shù)據的(de)γ↑¶ 痛點大(dà)緻包含信息化(huà)廠(chǎng)家(jiā)和(h∏☆✔é)系統繁多(duō)，數(shù)據孤島現(xiàn)象嚴重，數(∑αshù)據治理(lǐ)難度高(gāo)；數(shù)據标準♣λ化(huà)程度低(dī)，醫(yī)院管理(lǐ)者數(shù)據治理(•±₩lǐ)效率低(dī)；臨床科(kē)研壓力大(dà)，科(kē)研成果産≠‍出效率低(dī)三個(gè)方面。

  
  

• 數(shù)據挖掘方面，傳統的(de)數(shù)據挖掘主要(yào¥♣♦)整合醫(yī)院HIS、LIS、PACS、RIS、病理(™§lǐ)等常見(jiàn)信息系統的(de)數(shù)據，進而建成 ♠電(diàn)子(zǐ)病曆系統、臨床數(shù)據中心（CDR）、σ↑電(diàn)子(zǐ)用(yòng)藥¶♥γ記錄（eMAR）等常見(jiàn)數(shùε©$)據庫，但(dàn)實際上(shàng)，這(zhè)些π♥α(xiē)數(shù)據庫難以滿足研究人(rén)員(yuΩ₹án)多(duō)元的(de)需求。

傳統的(de)大(dà)數(shù)據應用(yòng)以業(yè)務需'÷求為(wèi)主導，沒有(yǒu)平台的(de)支持‍β↓↕，每一(yī)個(gè)超出常見(jiàn)數(shù)據∑ ¶庫能(néng)力的(de)需求都(dōu₩&)需要(yào)信息科(kē)或企業(yè)經曆數(s ★•φhù)據采集、數(shù)據清洗的(de)流程，費(fèi)時(shíα¥)費(fèi)力。而平台化(huà)的(de)方式可(kě)以将數(Ω→‌✔shù)據治理(lǐ)的(de)流程統一(yī)來(lái)做(zuò↕→)，将非體(tǐ)系的(de)需求用(yòng)體(tǐ)系化(huà)Ω™₩Ω的(de)思維予以解決。從(cóng)理(lǐ)論上(shàng)講，醫(yī→σ↑¥)療大(dà)數(shù)據平台能(néng)夠一(yī)定程度解決上(s&δ∑€hàng)述兩個(gè)問(wèn)題。

平台的(de)本質是(shì)服務。所謂醫(yī)療大(dà)數←∏₹(shù)據平台，可(kě)以看(kàn)作(zuò)是(shì)圍繞醫(←πyī)療大(dà)數(shù)據利用(yòng)的₹δ(de)全過程而提供的(de)服務，包括數(shù)據采 ≤✘'集、整合、處理(lǐ)、建模分(fēn)析、展現(xiàn)Ω♦等。在實際之中，信息化(huà)廠(chǎng)商通(tōng)常會β₩π&(huì)将多(duō)種大(dà)數(shù)據處理(lǐ)工‌÷±(gōng)具集合成一(yī)個(gè)系 ‍統，這(zhè)個(gè)系統，就(jiù)是(shì)我₹​們常說(shuō)到(dào)的(de)大(d‌×✔à)數(shù)據平台。

醫(yī)院可(kě)以借助于平台的(de)≠✔≈引擎與模型對(duì)存儲的(de)數(shù)據進行(xíng)規模化λ∑✘(huà)處理(lǐ)，解決國(guó)內(nèi)醫(yī)院信≈ ∏息孤島問(wèn)題與數(shù)據标準化(h<★$₹uà)程度低(dī)的(de)問(wèn)題。在平台的(de)基礎上 ₽Ω™(shàng)，建設方可(kě)以根據醫(≈₽×φyī)院提出的(de)需求直接調用(yòng)數(shù)£§↔π據建成專病數(shù)據庫，解決醫(yī)院科(kē)研投入大(​≠€∏dà)、效率低(dī)的(de)問(wèn)題。醫(yī)療大(dà)數•↔♦ε(shù)據平台對(duì)于行(xíng)業(y∞≥₹è)的(de)意義不(bù)僅在于數(shù)據的(de)管理(l×↑ǐ)，随著(zhe)數(shù)據基礎措施逐漸豐滿，平台也(yě)®'÷自(zì)然而然地(dì)往醫(yī)療大(dà)<≈ >數(shù)據的(de)應用(yòng)​×發展。

3、應用(yòng)層：醫(yī)療大(dà)數↓←§(shù)據的(de)應用(yòng)

如(rú)果能(néng)通(tōng)過一(yī)隻β¶★‍“無形的(de)手”，對(duì)患者、醫(yī)生(shēng)、醫(yīα★)療費(fèi)用(yòng)支付方、政策制(z♠£hì)定者的(de)數(shù)據進行(xíΩ¥♦ng)收集、規劃、分(fēn)享，再将其用(yòng)于精準醫(y×♠γ<ī)療、疾病預測、醫(yī)保控費(fèi)等等醫₩§(yī)療服務，數(shù)據的(de)Ω≈δ價值難以衡量。運營、臨床、科(kē)研、健康£‌¥以及海(hǎi)量的(de)難以歸類的(de)數(shù)據•≤，每一(yī)種數(shù)據都(dōu)隐'€'♥藏著(zhe)巨大(dà)的(de)市(shì)場(chǎng)：

• 臨床數(shù)據是(shì)目前醫(yī)院使用(yòng)率最高(←÷gāo)的(de)數(shù)據，約有(yǒu)2δ♦™↓1.9%三級醫(yī)院基于此類數(shù)據 ↕$展開(kāi)應用(yòng)研發，企業(yè)介入此 ​β類數(shù)據的(de)空(kōng)&÷←間(jiān)也(yě)非常高(gāo)，譬如(rú)影(λ★♣♠yǐng)像類的(de)AI輔助診斷，文‌ ‍(wén)本類基于知(zhī)識圖譜訓練的(de)≠¶CDSS，都(dōu)已經廣泛在醫(yī)院開(kāi)展應用(y¶↕¥òng)。

  
  

• 醫(yī)院的(de)運營數(shù)據可(kě)有(yǒu)效協作(zuò)σ÷₽™醫(yī)院、區(qū)域衛生(shēng)、公共衛生(shēng)做(π zuò)出決策。譬如(rú)DRG支付便是(shì)✔ε基于醫(yī)院運行(xíng)設立的(©•β¶de)激勵機(jī)制(zhì)，而醫(yī≠<©→)院大(dà)屏則是(shì)醫(yī)院基于大(dà)數(shù)"↔據進行(xíng)的(de)自(zì)我優化(huà)®"。醫(yī)院通(tōng)常無須為(wèi)運營數(shù♣±)據的(de)管理(lǐ)生(shēng)成獨立訂單，衛甯健 •≠♣康、易聯衆等企業(yè)将其置于醫(yī)共體(tǐ)、醫(yī)聯體(tǐ)•α的(de)建設之中，幫助醫(yī)院管理(l‍♥♥ ǐ)人(rén)員(yuán)、耗材、績效、患者患病情況€π、患病區(qū)域等信息。

  
  

• 健康數(shù)據是(shì)最大(dà)，最具潛力的(de)數(shùβ ™)據，也(yě)是(shì)當下(xià)應用(yòng)最為(wèi)<σ​★有(yǒu)限的(de)領域，通(tōn↓★♣g)過健康數(shù)據開(kāi)發應用(yòng)的(de)醫(yī)院≤>♣不(bù)足10%。目前，物(wù)聯網等設備雖然加強了♣£(le)醫(yī)院對(duì)于患者健康數(shù)€☆→據的(de)收集，但(dàn)将健康數(shù)據和(h¶"β₩é)臨床數(shù)據聯系在一(yī)起的(de)研究較少£®♦®(shǎo)，因此健康數(shù)據缺乏說(shuō) ↕→服力。好(hǎo)在作(zuò)為(wèi)全球最大 ≤(dà)的(de)慢(màn)病管理(lǐ)市(shì)場(chǎδ₽£₩ng)，“互聯網+慢(màn)病管理(lǐ)”的(de)興起正在重塑γ±↓©這(zhè)一(yī)賽道(dào)的(de)§Ω←♠價值。在這(zhè)個(gè)時(shí)間(jiān)節點☆>₩上(shàng)，新進入的(de)是(sh'∏γ↔ì)百度、京東(dōng)、阿裡(lǐ)等互聯網巨頭。

  
  

• 多(duō)模态數(shù)據的(de)融↕®合同樣擁有(yǒu)其獨特價值，大(dà)數(shù)據防疫平台便是₽↑£&(shì)近(jìn)兩年(nián)來(lái)愈發火(huǒ)熱→↕(rè)的(de)應用(yòng)。比如(rú)由平¶∑安智慧城(chéng)市(shì)承建、并<₩∞δ在廣東(dōng)省內(nèi)率先上(shàng)線的(de₽↕∏)地(dì)市(shì)級公共衛生(shēng)監&¶♥¥測預警平台，通(tōng)過全面對(duì)接市(sh©§ ì)屬多(duō)家(jiā)醫(yī)院、疾控系統、1∑≤γδ20中心、核酸檢測等四大(dà)監測渠道(dào)，建設βσ☆&了(le)症候群、新冠多(duō)點觸發上(shàng)報(bàoδ↕α♠)、藥品等七大(dà)預警體(tǐ)系，充分(fēn)依托科∞β(kē)技(jì)力量實現(xiàn)精準 β化(huà)疫情防控。

總的(de)來(lái)說(shuō)，數(shù)據雖是(sh♣→ì)整個(gè)醫(yī)療大(dà)數(✔₩>shù)據鏈條中最有(yǒu)價值的(de)一(yī)部分(fēn)，但<σ(dàn)單從(cóng)應用(yòng)建設來♥δ£λ(lái)看(kàn)，其價值并沒有(yǒu)得(de ↓)到(dào)充分(fēn)挖掘。但(dàn)從(cóng)另一(∑"↓yī)個(gè)角度來(lái)思考，尚未被充分(fēn)應用(yò≈$&δng)的(de)健康、科(kē)研大(dà)數(shù)據，有(yǒuδ φ)著(zhe)門(mén)檻，也(yě)有(yǒu)著(zhe×α✔↔)難以估計(jì)的(de)龐大(dà)市(shì)場(chǎng)空(kō✔Ωγ‌ng)間(jiān)。值得(de)注意的(de)是(shì)，做(z£↕₽uò)應用(yòng)的(de)企業(yè)後續不(bù)一(yī§≤)定做(zuò)平台，但(dàn)做(zuò)平台的(↔™de)企業(yè)，正在紛紛湧下(xià)應用(yò&"₽‍ng)。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據應用(yòng)場(ch∏✔ǎng)景與局限性

我們可(kě)以從(cóng)數(shù)據流轉的(de)方向分(fē∞Ωn)析醫(yī)療大(dà)數(shù)據不(♦↑λ★bù)同類型的(de)應用(yòng)和(hé)場(chǎng)₹γ景。在醫(yī)療行(xíng)業(yè)，絕大(dà)部€ 分(fēn)數(shù)據産生(shēng)于醫(yī)療機∏∞☆✘(jī)構內(nèi)，例如(rú)我們去(qù)醫(yī)院的∏≤δ(de)檢驗、檢查、門(mén)診、住院、醫(λσyī)保結算(suàn)等數(shù)據都(dōu)在醫(yī)院裡(lǐ‍←↓ )面産生(shēng)，數(shù)據最直接的(de)流≈≥φ£轉是(shì)在醫(yī)療機(jī)構∞δ內(nèi)流動。

除了(le)醫(yī)院使用(yòng)數(s>©hù)據以外(wài)，數(shù)據也(yě)會(huì)通(tōng)過'↓數(shù)據上(shàng)報(bào)或者采 ≠✔←集的(de)形式流動到(dào)對(duì)應的(de)政府機(j ≠φ ī)構，包括、衛健委、醫(yī)保局以及疾控中心等。因此，&®®©醫(yī)療大(dà)數(shù)據平台≤↑面向的(de)主要(yào)場(chǎng)景包括醫(yε​ī)療機(jī)構、衛健委、疾控中心和(hé)醫(yī)保局。對(duì)于不γγ(bù)同的(de)場(chǎng)景，其數(shù)據的(de)處理(lǐ) ♠±方式會(huì)存在一(yī)些(xiē)差異，下(xià →)面按照(zhào)四個(gè)場(chǎng)景進行(xíng)分(fēn≈ε)析：

1、醫(yī)療機(jī)構場(chǎng)景

在醫(yī)療健康大(dà)數(shù)據與電(diàn)子(≤&zǐ)病曆評級等政策的(de)強驅動下(xià)，各級醫(yī)院對(duìΩ ♥§)于醫(yī)療大(dà)數(shù)據平台的(de)采購(g•αòu)有(yǒu)比較切實的(de)需求。信息化(huà)程度高≈™≈(gāo)的(de)三級醫(yī)院出于電(diàn)子(z♦≥ǐ)病曆評級、科(kē)研論文(wén)發表與臨✘★≠床應用(yòng)的(de)需求來(lái&Ω✔$)使用(yòng)大(dà)數(shù)據平台。≠•對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在數(shù)據應®÷ λ用(yòng)方面還(hái)存在以下(xià)三個(gè)問(wèn)>≠題：

• 數(shù)據質量有(yǒu)待提高(gāo)，需要₹‍<(yào)加強數(shù)據标準化(huà)。從(cóng)≠​≠醫(yī)院業(yè)務系統直接産生(s£©hēng)的(de)原生(shēng)數γ±(shù)據，往往是(shì)不(bù)符合數(shù)據應用(yòng)₹™€的(de)模型标準，所以需要(yào)使用(yòn±βεγg)對(duì)應的(de)數(shù)據平台将原始數(Ω₽≠shù)據進行(xíng)加工(gōng)和(hé)處理(lǐ)。

  
  

• 院內(nèi)系統數(shù)據壁壘未破除，需加強數∑Ωλ(shù)據共享。在醫(yī)院內(nèi)不(bù)同的(de απ↕)子(zǐ)醫(yī)院或者不(bù)同的(de)科(kē)室之間( ↔®jiān)系統和(hé)數(shù)據存在壁壘，院內(nèi)數(s♦←hù)據共享和(hé)互通(tōng)程度低(©∞dī)，缺少(shǎo)統一(yī)的(de)數(shù)據平λδΩ™台。

  
  

• 線上(shàng)線下(xià)醫(yī)療數(shù)據持續增長€α≠¶(cháng)，海(hǎi)量數(shù)據等待挖掘與利用(yΩ↑òng)。随著(zhe)數(shù)據的(de)大(dà)量增長(cháng≈"↕)使用(yòng)傳統的(de)平台和(hé)工(g"‌→ōng)具已經不(bù)能(néng)夠滿足大(dà)數(shù)✔∏&據下(xià)的(de)數(shù)據挖掘和(hé)利用(y ♣òng)了(le)，需要(yào)采取更加先進的(de)技(jì)術(s£∏↑<hù)和(hé)理(lǐ)念。

2、區(qū)域衛健場(chǎng)景

在2016年(nián)，國(guó)家(ji¶'™♥ā)發布了(le)《國(guó)務院辦公廳關于促進←≈★÷和(hé)規範健康醫(yī)療大(dà)數(sh∞≤÷ ù)據應用(yòng)發展的(de)指導α♣™€意見(jiàn)》明(míng)确要(yào↓∞)實施全民(mín)健康保障信息化(hu<φ$©à)工(gōng)程，要(yào)全面建成互通(tōng)共享的(de)國×→$(guó)家(jiā)、省、市(shì)、縣四級人(rén)口健康信息平台。€♠2020年(nián)國(guó)家(jiā)衛健委發布了(≈→‌le)醫(yī)院信息互聯互通(tōng)标準化(huà)成熟度評測方案•π。目前區(qū)域衛健的(de)全民(mín)健康信息平台各地(dì)都λ (dōu)有(yǒu)一(yī)些(xiē)基礎的(de)建設，但(dà♣®$γn)整體(tǐ)來(lái)看(kàn)仍存在部分(fēn)問(÷'¶™wèn)題：

• 數(shù)據使用(yòng)時(shí)數(Ω★shù)據質量不(bù)高(gāo)。數(£&←shù)據采集之後沒有(yǒu)形成業(yè)務應用(yòng)的(de)數(₩£γshù)據标準，數(shù)據治理(lǐ)缺乏深度，數(shù)據處于誰使用( ♦&‌yòng)誰治理(lǐ)的(de)階段。

  
  

• 協同服務層面，雖然開(kāi)通(tōng)了(le)部分(f↓ ←ēn)共享服務接口，但(dàn)是(shì)新接口的(de)擴 "​€展還(hái)需要(yào)再次付費(fèi)開(kāi)→&$發，缺少(shǎo)服務的(de)整體(tǐ)配置和(hé)數(shù)據✔₽  服務的(de)業(yè)務化(huà)。

  
  

• 數(shù)據準備周太長(cháng)導緻數(shù♣♦↔')據應用(yòng)比較少(shǎo)。一(yī)¶φ方面缺少(shǎo)統一(yī)面向數(shù± β)據應用(yòng)的(de)标準，一(yī)方面缺少(s↕σ≥βhǎo)統一(yī)的(de)數(shù)據平台工✘™♥£(gōng)具，開(kāi)發一(yī)款數(shù™✔)據應用(yòng)數(shù)據準備的(de)周期很(λ$≠hěn)長(cháng)。

3、疾控中心場(chǎng)景

新冠疫情的(de)爆發在疾控場(chǎnπ g)景開(kāi)辟了(le)數(shù)據應‌♦∏用(yòng)的(de)新戰場(chǎng)​&，也(yě)讓醫(yī)療健康行(xíng)業(yè)對(duì)數↕®>(shù)據應用(yòng)走向了(le)新的(de)階段。例如(rú)✔α我們每天的(de)健康碼、核酸檢測、疫苗以及在醫(yī)院的(de)Ω<♣γ就(jiù)診都(dōu)會(huì)産生(shē✘ Ωng)大(dà)量的(de)數(shù)據，這(zαβ≥™hè)些(xiē)數(shù)據需要(yào)在™₩ 疾控中心和(hé)衛健委等系統中進行(xín™§>↔g)上(shàng)報(bào)、集成、标準化(huà)、治理(l↔∑ǐ)、匹配融合等等數(shù)據加工(gōng)操作(zuò)，這₽Ω(zhè)些(xiē)操作(zuò)都(dōu)是(α∞shì)對(duì)應的(de)大(dà)數(shù)據平台上(sh ♣₽βàng)進行(xíng)。在疾控場(chǎ♣∏☆∏ng)景下(xià)，數(shù)據的(de)處理(lǐ)$÷π✘和(hé)應用(yòng)具有(yǒu)更加個(gè)性化(huà)的(dα←♥↑e)需求：

• 數(shù)據來(lái)源更多(duō)源。疫情¥‌✔防控中需要(yào)融合多(duō)種來(lá≤<±÷i)源的(de)數(shù)據，需要(y≥₽ào)解決不(bù)同來(lái)源的(dβ©¥e)數(shù)據标準不(bù)統一(yī♣&)的(de)問(wèn)題。

  
  

• 對(duì)數(shù)據實時(shí) ★Ω性要(yào)求高(gāo)。疫情的(de∏₩§®)防控朝夕必争，是(shì)對(duì)數(shù)據實效性要(yà©₩♣o)求非常高(gāo)的(de)場(chǎ$Ω±ng)景，很(hěn)多(duō)來(lái)源的(de)數(s≠β¥hù)據需要(yào)在分(fēn)鐘(zhōng)級别完成數(shù)據‌÷ ↓的(de)獲取，完成多(duō)源數(shù)據的(σγβde)融合以及對(duì)外(wài)提供快(kuài)速、高(€≈gāo)效的(de)數(shù)據查詢接口，對(duì)₩‌₹♥于大(dà)數(shù)據處理(lǐ)的(de)引擎和(hé)效₹<←↑率有(yǒu)更高(gāo)的(de)要(yà₽©εo)求。

  
  

• 需要(yào)更快(kuài)、更準、更智能(néng)的('‌de)數(shù)據洞察和(hé)分(fēn)析。疫情防控中對(duì)于數÷£>‍(shù)據的(de)需求不(bù)光(guāng)是(shì)×‌更快(kuài)的(de)融合，更需要(yào)從(cóng)數(shù)據中♥Ω♣更快(kuài)的(de)獲取到(dào)蘊含£​在數(shù)據中的(de)洞察。另外(wài×←<•)，在防疫這(zhè)種需要(yào)快(kuài)速決策和(hé)響應↑♠±的(de)場(chǎng)景，這(zhè)些(xiē)數(shù)±§據洞察要(yào)盡可(kě)能(néng)地(dì)準确。

  
  

4、醫(yī)保場(chǎng)景

2018年(nián)5月(yuè)31日(rì)，國(guó)家(ji☆£ā)醫(yī)療保障局正式挂牌。2020∑$年(nián)7月(yuè)國(guó)家(jiā)醫(yī)療∞∑§∏保障局印發了(le)《醫(yī)療保障信息平台數(shù)據歸集技(jì)♣✘術(shù)規範》等四部規範的(de)通(tōng)知€×•(zhī)，其中《醫(yī)療保障信息平台數(s&‍&↑hù)據中台建設及應用(yòng)指南(nán)》中将數(shù)據中台的φ&≠£(de)建設标準規範進行(xíng)了(le)詳細的★§γ(de)定義。建設內(nèi)容包括醫(yī)保數(shù)據數(shù)₹£倉建設、數(shù)據的(de)歸集建設，數(sh≈£∏≈ù)據模型管理(lǐ)、數(shù)據質量管理δ₹™(lǐ)、數(shù)據共享管理(lǐ)、數(shù)↕≠>✔據分(fēn)析等服務的(de)建設。

相(xiàng)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構、區(qū)★α∑↓域和(hé)疾控等醫(yī)療場(chǎng)景α>γ，由于國(guó)家(jiā)醫(yī)保局的(de)統一(yī)>'σ規劃，醫(yī)保信息平台和(hé)大(dà)數(shù)據平台的(de)建設≤☆更為(wèi)靠前，在建設指南(nán)出台前期就(jiα£ù)有(yǒu)阿裡(lǐ)、騰訊等互聯網£♦×公司參與了(le)建設指南(nán)的(de)輸出，建設的(de)範圍©✔€和(hé)模式跟互聯網公司的(de)大(dà)數(shù)據平台×∞‍更加貼緊。因此，在醫(yī)保大(dà)數(shù)據平台這(zhè)個<π(gè)賽道(dào)，對(duì)于互聯網©λ©‌公司更為(wèi)有(yǒu)利。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據産業(yè)痛點

目前，在各行(xíng)業(yè)如(rú)火(huǒ)如(rú)荼的(de≥')期待數(shù)據價值加速釋放(fàng)過程中，健康醫(♠‌ yī)療數(shù)據的(de)“數(sh↑↑ε ù)據孤島”現(xiàn)象并沒有(yǒu)得(de)到£₽ε(dào)解決，如(rú)何開(kāi)放(fàng)共享應用(y₽€∑∑òng)依然是(shì)一(yī)個(gè)巨大(dà)的(de)難題。在此背​↕±"景之下(xià)，在保護個(gè)人(rén)隐私前提下(xià)使數(shù☆ ©)據有(yǒu)序流動和(hé)利用(yòng)，是(shì♠€≥★)激活數(shù)據要(yào)素潛能(néng)、推動數(shù)字産業(≠¶$∞yè)發展的(de)重要(yào)一(yī)環。

由于醫(yī)療行(xíng)業(yè)自(zì)身(shēn)的(de‌↕Ω)特殊性，健康醫(yī)療大(dà)數(shù ≈♥↑)據産業(yè)的(de)“話(huà)題熱≥↓(rè)度”始終高(gāo)于“發展進度”。健康醫(yī)療大(dà)數('Ω>$shù)據立足于醫(yī)療信息化(huà)基礎，探索布局相(xiàng)關≠±§數(shù)據的(de)采集、分(fēn)析和(hé)應用(yòng)。當≠©₩前行(xíng)業(yè)發展的(de)主要(yào)制(zhì)←✔約因素包括：

• 技(jì)術(shù)原因。國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化βε(huà)建設始于上(shàng)世紀九十年(nián)代，<♠‌ 當時(shí)并未有(yǒu)相(xiàng)應的(de)規‍♣π範和(hé)實施細則。不(bù)同的(de≈£✘)醫(yī)院信息化(huà)水(shuǐ)平參 β‍ 差不(bù)齊，所選用(yòng)的(de)供應商也(yě)五花(h∑♣φuā)八門(mén)。整個(gè)醫(yī)院信息化(h✔™₩¥uà)非常複雜(zá)，除了(le)業(y₽★≈è)務系統外(wài)，還(hái)涉及到(d→≤ào)醫(yī)院的(de)管理(lǐ)與保障系‍‌ 統、就(jiù)診管理(lǐ)與服務系統等其他(tā)類型系統，整個(♦∑gè)信息系統大(dà)類超過50多(duō)種。醫(yī)院內(nèi)部&≠的(de)信息化(huà)建設也(yě)并未從(c→₹óng)全局上(shàng)進行(xíng)統一(y'↕₩ī)，醫(yī)院內(nèi)部涵蓋的(de)諸多(duō)子(zǐ)系δ₹♥統往往來(lái)自(zì)數(shù)十家(jiā)廠(chǎng)商的(dα↑<©e)産品，且不(bù)同産品之間(jiān)的(de)數(shù)據端 ™口和(hé)格式并不(bù)統一(yī)。同時(s" ↕$hí)，早期技(jì)術(shù)的(de)限¥← 制(zhì)導緻醫(yī)療數(shù)據質量極™φ差，存在解讀(dú)難、映射難、治理(lǐ)難的(de)問(wèn)題。醫σπ↕(yī)院要(yào)在維持業(yè)務正常運作(zuò)，且保證海(hǎφπ‍i)量古老(lǎo)格式曆史數(shù)$♦★α據可(kě)用(yòng)的(de)前提下(xià≈®)進行(xíng)系統的(de)修正，代價較大(dà)卻并不(✔&bù)能(néng)看(kàn)到(dào<₩ε)眼前的(de)好(hǎo)處。因此，醫(yī)院并沒有(yǒu)足↕∏λ•夠的(de)動力解決這(zhè)一(yī)問(wèn)題。

  
  

• 健康醫(yī)療數(shù)據存在多(duō)種接口标準且數(shù)據無法統≈ 一(yī)的(de)重要(yào)原因是(shì)利益上(shàng​☆↔×)的(de)考慮。由于掌握了(le)天然的(de)數(shù)據入口，這(±✘♦zhè)類企業(yè)往往依靠接口和(hé)标< ∞↔準為(wèi)生(shēng)，在漫長(cháng)的(de)生(shē>Ω§"ng)命周期中源源不(bù)斷地(dì)獲€​≥得(de)收入。無疑，掌握接口和(hé)标準的(de)企業(yè)是(sδ>≤hì)打通(tōng)“數(shù)據孤島”的(d↕>♣e)天然對(duì)立者，自(zì)然對(duì)此λ↓♥更沒有(yǒu)什(shén)麽興趣。

  
  

• 合規風(fēng)險問(wèn)題。近(jìn)年(nián)來(l★∑∞ái)，我國(guó)加強了(le)對(duì)數(shù)據安™≠×₹全和(hé)隐私方面的(de)立法，《網絡安全法》《個(gè)•₹¥•人(rén)信息保護法》和(hé)《數(shù)據安"™♠全法》陸續獲批實施，健康醫(yī)療數(shù)據屬于其中的(de↑∞≈)高(gāo)風(fēng)險數(shù)據，合規風(fēng)險極©​ 高(gāo)。在沒有(yǒu)可(kě)實施的¥♥(de)細則和(hé)先例的(de)情況下(xià)，包♥ ≠↑括政府在內(nèi)的(de)健康醫(yī)療數(shù)據所✘σ有(yǒu)者出于穩妥的(de)考慮，甯願數(shù)據不(bù)可(k∏♥××ě)用(yòng)也(yě)不(bù)會(δλ✔₹huì)有(yǒu)任何動力和(hé)理(lǐ)由冒著(zhe)違規風(fē™•ng)險将數(shù)據進行(xíng)流轉。

沉睡(shuì)的(de)大(dà)量健康醫(yī)療•₩數(shù)據形成了(le)一(yī)個(gè)個(gè)“數(s₩☆≠£hù)據孤島”，難以得(de)到(dào)有(yǒu)≈₹→效利用(yòng)，猶如(rú)深埋地(dì)下(xià)的(dβ↑™≤e)“油氣田”，棄之可(kě)惜食之無味。這(zhè)極大(dà®​±∑)地(dì)阻礙了(le)産業(yè)的(dε♥e)發展，并對(duì)大(dà)健康産業♦¶(yè)參與各方都(dōu)帶來(lái)了(le)掣肘。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，健康醫(yī)療數(§<•shù)據不(bù)互通(tōng)導緻'γ¥ 其檢查結果在不(bù)同醫(yī)院難以互認，加重醫(yδ®ī)保與居民(mín)醫(yī)療負擔，也(yě)"®ε無法發揮數(shù)據在患者健康管理(lǐ)中應有(y™​ǒu)的(de)作(zuò)用(yòng)。對(d✘αuì)于醫(yī)療機(jī)構和(hé)管理(lǐ)​≤機(jī)構而言，數(shù)據不(bù)互通(♠₹∏→tōng)造成了(le)時(shí)間(jiān)、人(rén)力、醫(yī↓γ£)保資源的(de)大(dà)量浪費(fèi)，同時(shí)缺乏可(kě)用¶Ω(yòng)數(shù)據也(yě)使得(de)管↕∏ 理(lǐ)缺乏抓手，醫(yī)保資金(jīn)使用(yòng)效率提升空(≈→‌kōng)間(jiān)極大(dà)。對(duì)于健康醫(yī)療産業(✘§‍↕yè)來(lái)說(shuō)，以當下(xià)熱(rβ•è)門(mén)的(de)醫(yī)療AI和(hé)數(shγαΩ™ù)字療法而言，行(xíng)業(yè)普遍認為(wèi)，缺乏↑β大(dà)量、高(gāo)質量醫(yī)療數(s™±hù)據供給拖累了(le)行(xíng)業(yè)的(de)發展βα。

行(xíng)業(yè)未來(lái)展望

醫(yī)療大(dà)數(shù)據的(de)真©↕正落地(dì)需要(yào)政府、醫(yī)院和(hé)企業(yè)三方共€£同合作(zuò)實現(xiàn)。在政策的φ÷♥€(de)持續推動下(xià)，未來(lái)各地(dì)醫♦β™ (yī)療衛生(shēng)管理(lǐ)部門(mé✘'σ→n)、醫(yī)療機(jī)構将持續加大(dà)對(duì ♥γ)醫(yī)院信息化(huà)、區(qū)£​域醫(yī)療信息化(huà)、公共衛生(shēng)信息&♥'化(huà)的(de)投入，企業(yè)方需加快(k∑π₹←uài)搭建基于醫(yī)聯體(tǐ)模式的(¶™de)分(fēn)級診療服務體(tǐ)系。健康醫(yī)療大(dà)✘₩≥₹數(shù)據行(xíng)業(yè)将在未來(lái)✔‍2-3年(nián)迎來(lái)市(shì)場(chǎng)§'•ε爆發，新政策出台将加快(kuài)健康醫(yī)療數('♣‍shù)據的(de)互聯互通(tōng)，更多(duō)基于數(shù)據的(>☆≥‌de)場(chǎng)景化(huà)深度應 ÷¥£用(yòng)将提高(gāo)醫(yī)療δ 服務的(de)效率，多(duō)場(chǎng)景的(de)數(s✘'↑§hù)據分(fēn)析和(hé)應用(yòng)将帶動大(dà)健康≥←≠領域相(xiàng)關産業(yè)的(de)發展。

醫(yī)療大(dà)數(shù)據将搭上(shàng)雲計(j∞<ì)算(suàn)、人(rén)工(gōng)智δ φ≠能(néng)等技(jì)術(shù)的(de)“高(gāo)速列車(chē)¥$”，海(hǎi)量的(de)醫(yī)療大(dà)數(shù)據 ₽>φ也(yě)需要(yào)強大(dà)的(de)計(jì)βλ•算(suàn)能(néng)力、存儲能(néng)力與前沿的(de)分(fφ>∞ēn)析技(jì)術(shù)。未來(lái)，醫(yπ÷'<ī)療人(rén)工(gōng)智能(néng)的(de)實現(xiàn)離¶ (lí)不(bù)開(kāi)底層數(shù)據作(zuò¥•σ)為(wèi)“原材料”，各應用(yòng)場(chǎng)景的(de)$≈✘​商業(yè)模式也(yě)将持續探索，而基于↓ >互聯互通(tōng)的(de)醫(yī)療大(dà)數(sΩ€ ☆hù)據處理(lǐ)與挖掘平台是(shì)未來(®"lái)的(de)重點建設方向。

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